Methotrexat: Effektiv mod reumatisme og kræft

Pin
Send
Share
Send
Send


Methotrexat (MTX) anvendes til kroniske inflammatoriske sygdomme som reumatisme, psoriasis og Crohns sygdom. I høje doser kan den også bruges som led i kemoterapi til behandling af leukæmi og andre kræftformer.

Lægemidlet hæmmer et enzym i folsyremetabolisme og interfererer således med opdelingen af ​​kræftceller og celler i immunsystemet, der kræver folinsyre til vækst. Derfor kan behandling med methotrexat forårsage signifikante bivirkninger: Ofte opstår gastrointestinale problemer. Det kan også forårsage udslæt og kløe og lever og nyreskader.

Virkning af methotrexat

Methotrexat tilhører gruppen af ​​såkaldte cytostatiske lægemidler og hæmmer celledeling i kroppen på følgende måde: For at en celle skal opdele, behøver den folsyre. Den kemiske struktur af methotrexat ligner meget folsyre. Som følge heraf passer methotrexat til et enzym, som normalt giver cellen med folinsyre i den krævede form og blokerer den. Som følge heraf er der ikke nok folinsyre til rådighed for cellen, og celledeling er forhindret.

For eksempel er methotrexat effektivt mod kræft, da det forhindrer væksten af ​​tumorceller. For det andet kan det bruges mod kroniske inflammatoriske sygdomme, fordi immunsystemet i disse såkaldte autoimmune sygdomme bekæmper celler i kroppen. Her forårsager methotrexat, at immuncellerne ikke kan sprede sig så meget og bremser sygdommens forløb. Men fordeling af andre celler i menneskekroppen er også bremset, hvilket kan forårsage adskillige bivirkninger under indtagelse.

Anvendelse og dosering

I reumatisme ligger dosen fra 7,5 til 20 milligram pr. Uge. Ved behandling af psoriasis er den maksimale dosis 30 milligram, en gang om ugen som en tablet. Når methotrexat anvendes til behandling af kronisk inflammatorisk tarmsygdom Crohns sygdom, gives 15-25 milligram som en sprøjte en gang om ugen.

I kræftterapi nedsætter methotrexat væksten af ​​tumorceller. Der anvendes betydeligt højere doser, som beregnes pr. Kvadratmeter kropsoverflade. Afhængig af typen af ​​sygdom er den maksimale dosis op til 12.000 mg / m². En såkaldt redningsterapi skal udføres: En infusion med folsyre tilsættes for at lindre bivirkningerne.

Bivirkninger af methotrexat

Methotrexat påvirker primært cancerceller og celler i immunsystemet, da de opdeles meget hurtigt. Ikke desto mindre påvirkes andre celler i kroppen i ringe grad i udbredelsen, så det kan nogle gange komme til stærke bivirkninger under indtagelse.

De mest almindelige problemer med at tage Methotrexat omfatter gastrointestinale klager som kvalme, opkastning og diarré. Derudover kan betændelse i slimhinderne i mund og hals samt hududslæt, kløe og lys overfølsomhed forekomme. Lejlighedsvis er der en stigning i bindevæv (lungefibrose) eller inflammatoriske ændringer (pneumonitis) i lungerne.

Desuden øges modtagelsen mod infektioner og risikoen for godartede og ondartede tumorer på grund af immunforsvaret. Især ved høje doser i kræftbehandling kan nyre og lever blive beskadiget. For en komplet liste over bivirkninger af methotrexat henvises til indlægssedlen.

Kontraindikationer for methotrexat

Som med andre lægemidler har methotrexat en række kontraindikationer. Det kan f.eks. Ikke anvendes, hvis der er overfølsomhed overfor det aktive stof såvel som i følgende eksisterende forhold:

  • Nedsat nyrefunktion
  • leversygdom
  • Knoglemarvssygdomme
  • Immundefekt (AIDS)
  • Sår i mavetarmområdet
  • infektioner
  • afhængighed af alkohol

Ligeledes bør behandling med methotrexat ikke finde sted under graviditet og amning.

Mulige interaktioner

Methotrexat kan interagere med mange andre lægemidler. For eksempel kan samtidig brug af antiinflammatoriske analgetika (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, NSAID'er) som ASA, ibuprofen eller diclofenac øge risikoen for nyreskade, da disse midler også elimineres via nyrerne. Hvis disse smertestillende midler kombineres med methotrexat, f.eks. I gigtbehandling, skal der derfor foretages lægeovervågning.

Nogle lægemidler som salven Probenecid og nogle antibiotika såsom penicilliner, sulfonamider, tetracycliner og chloramphenicol påvirker optagelsen, metabolismen eller udskillelsen af ​​methotrexat og kan dermed utilsigtet ændre indholdet af aktiv ingrediens i blodet. Derfor skal du altid informere din læge om alle lægemidler, du tager før du begynder behandling! For en komplet liste over alle interaktioner henvises til indlægssedlen.

Methotrexat og alkohol

Alkoholforbrug under behandling med methotrexat øger risikoen for leverskader og andre bivirkninger. Som med mange andre aktive stoffer, bør du derfor afstå fra at indtage alkohol under behandling med methotrexat. For meget forbrug af koffeinholdige drikkevarer som kaffe, cola og sort te bør også undgås.

Methotrexat under graviditet

Methotrexat bør ikke anvendes under graviditet, da det ødelægger genomet og kan føre til abort og alvorlige udviklingsforstyrrelser i det ufødte barn. Under behandlingen og seks måneder derefter bør kvinder og mænd i voksen alder være opmærksomme på pålidelig prævention. Hvis du har lyst til at få børn, skal du fortælle det til din læge om det før behandling.

Da det aktive stof passerer i modermælk, må methotrexat ikke tages under amning.

Загрузка...

Pin
Send
Share
Send
Send


Загрузка...

Populære Kategorier